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昨日、沖縄科学技術研究基盤整備機構の方がクリニックに来てくれました。注意欠陥多動性障害(ADHD)児の基礎研究を行うようで、その協力を求めにいらしたわけです。
スウエーデンやアメリカでのADHD受診の多さが日本とはどう違うのかをいろいろ話し合いました。日本では、医療機関を受診するADHD疑いのほとんど(９割以上)が、広汎性発達障害をベースにもっており、純粋なADHDはおそらく医療機関を受診していない(特に沖縄では、うーまくーということで)のではないかと考えてます。
それでも学校では困り事として上がっているでしょうし、支援は必要だと思います。検査バッテリーを研究機関で施行してもらい、クリニックで結果の伝達とフォローを行ってはどうか、という案もありました。

当院でも県内の診療機関の少なさから、再診の予約が取りづらくなっており、10月からの新規患者の予約を更に制限しなければいけない状態です。
大学院大学などの研究機関とも積極的に連携を取りながら、必要とされる医療をどうにか提供できるよう考えていきたいと思います。

問題の堀起こしは着実に成果が上がっていますが、その後の受け皿がまったく追い付いていません。憂慮してもはじまりませんので、クリニックとしては今できることを頑張っていきたいと思います。(というか、頑張ってますw)

先日、というか昨日ですが、小児保健協会を中心に『発達支援プロジェクト』の準備会みたいなるものに参加してきました。行政も本腰をいれないといけないことがようやく理解してきたみたいです。これも地域に支援の場を！と呼びかけている土岐先生のお蔭でしょうね。

しかし、現場との感覚のズレは否めません。どうにか現場の意見を行政にしっかり伝えて、良いプロジェクトにできればと思ってます。

さらにもう一つ。やはり支援の必要性の底辺を狙う形で『乳幼児限定』で当面行うことが確認されました。どうしても学童期に入った子の支援が手薄になってしまいます。

これは順番に立ち上げるのではなく、同時並行して支援のシステム、あり方を検討していかなければいけません。

福祉関係の行政はやる気もあり、必要性も感じているようですが、教育関係はどうなんでしょう。福祉と教育という縦の関係をどう横の連携にしていくか。。。。難題は山積みです。

蒸し暑い日が続いています。お盆の忙しさとあいまって、かなり疲労されている方も多いのではないでしょうか？　
　今日は島尻地区の特別支援教育相談等支援体制整備事業計画（かなり長い名前ですが、要は特別支援相談の連携をどうするかの会議）の話し合いに出掛けます。

　発達障害の幼児期の早期診断と支援が進む中、ある程度育った後の支援をどうするか、つまり、学齢期の発達障害児の支援はかなり立ち後れています。
　どうしても学校という場が生活の大半を占めるので、『教育支援』という要素が大きな関心事項になるのですが、発達障害は学習面だけが問題ではなく、むしろ『生活支援＝情緒をどう育むか』が学習以上に重要になってきます。その支援が教育場面にも求められるので、教師は大変だと思います。発達障害児の早期支援が何故必要かは、早期に支援しないと後からの支援に相当な労力が必要なのが明確だからです。

　学齢期の発達障害児は支援の必要性がわかりにくい一面もあります。派手に動き回ったり、暴力をふるったりすれば一目瞭然ですが、他人に関心がないだけだったり、ぼーとして毎日過ごしている児などはほとんど気づかれません。ご両親が生活の様子から心配になっても、授業を妨害しないで、ちゃんと席で授業を受けることができるのだから何が問題？という学校サイドとの見方の相違があって支援が遅れることもあります。

　教育と福祉、医療が家庭とどう協力して支援していけるのか、しっかりと協議していきたいです。

話かわって。

　うちのベランダで育てている植物（名前を忘れたのですが...）に花が咲きました。最近は切り花が日頃の忙しさにかまけて飾れずにいるので、せめてベランダのお花がすぐに枯れないよう世話をしたいと思います。